Qué hacer si mi cobertura me niega el hisopado

Preguntas Frecuentes, Covid 19

Qué hacer si mi cobertura me niega el hisopado

La duda más frecuente entre usuarios de coberturas médicas es si su obra social o prepaga le cubren el hisopado de coronavirus.

Si bien con el avance de la pandemia, el conocimiento del virus y la accesibilidad de los diferentes métodos de testeo, la cantidad de rechazos por parte de obras sociales y empresas de salud prepagas ha disminuido, aún hay personas que nos informan que su cobertura les negó la realización del test.

La obras sociales y prepagas están obligadas a cubrir hisopado o algún otro método de detección del virus en caso de síntomas comprobables por parte del paciente. En caso de una negativa inicial, es común que la misma se revierta con unan segunda consulta. Si no lográs que tu cobertura acceda al testeo, debés informar la irregularidad.

¿Qué método de testeo me debe hacer la obra social?

No hay una normativa clara al respecto. En la práctica, son los médicos del laboratorio, guardia o servicios de emergencia los que determinan cuál o cuáles son los métodos de testeo recomendados en cada caso. El usuario no puede elegir qué método de testeo realizarse.

¿Es obligatorio que la obra social me haga el test a domicilio?

No es obligación de la obra social disponer del servicio de laboratorio móvil para test de covid, pero si garantizar el aislamiento de una persona enferma. Ante lo cual, debería ofrecer hisopado a domicilio o traslados protegidos.

¿Puedo acudir a un hospital público o puesto de gobierno si tengo obra social o prepaga?

La recomendación es que no. Si bien, por ejemplo, los centros de testeo de la Ciudad de Buenos Aires descargan el gasto del test en la cobertura de la persona (en caso de poseer), la recomendación para no colapsar estos servicios es que la población con una cobertura de salud haga uso de ella para realizarse el PCR.

¿Pueden cobrarme copagos por el hisopado?

Dependiendo el plan, tu cobertura médica puede cobrarte un adicional por determinado estudio o bien por el servicio de médico online o médico a domicilio.

¿Me corresponde el hisopado antes o después de un viaje?

La reglamentación oficial obliga a obras sociales y prepagas a hisopar ante presencia de síntomas de enfermedad (casos sospechosos o confirmados). En caso de viajes, el costo del test debe correr por cuenta de cada persona.


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